北二區反思寫作教學資源平臺－臺北醫學大學反思寫作中心

反思寫作是為了提高學習效果，達成自我學習的目的。通常可以透過檢查訊息來源、分析思維過程、是否提供合理且開放的解決方案，確認學員是否經由反思或日誌得到學習的本質。反思的評估方式可以是15至20分鐘的面談裡，觀察與談人的言論、手勢、動作等給予提問與回應，也可以透過審閱學員的報告、心得、課堂筆記等書面反思，發現問題所在。反思訓練過程的初期，常以繳交日誌的數量（每次約2,500字左右）鼓勵學員開始起筆，接著逐漸提高日誌在課堂評量的比重，最後予以標準評價並進行討論。這些討論會是督促學員與自己的寫作對話，協助學員釐清邏輯或點出癥結，希望學員針對問題延伸再思考。

如何評估反思寫作，學術界有幾種參考方式。Wedman及Martin（1986）使用Van Manen的標準，劃分來調查實習教師在日誌中展示的反思能力 （Van Manen, 1977; Moon, 1999a）。Wanen整合實際操作，區分「是否有效應用教學知識」、「能否應用實務」以及「可否將道德標準整合實地操作之中」三個區分等級，評估省思考層。Hatton及Smith（1995）更徹底的將反思寫作認可標準劃分為「描述性文章」、「描述性反思」、「對話式反思」、「批判性反思」四個向度。這種評量標準可以顯現反思日誌的品質和深度，亦可從這套層級架構中區分更細緻的評界標準。應用範圍較廣闊，適合各種反思活動設計的評價標準，可以參考King及Kitchener的反省判斷。Ross發現King和Kitchener（1981-更新版1994）提供了反思評量程度的發展基準，他們將反思批判模型分七個階段，前三階段屬於「前反思性思維」專注於描述所見所聞；第四、五階段屬於「準反思性思維」帶有選擇性的使用證據推得結論；第六、七階段能夠開始使用不同的觀點解釋議題，才真正進入「反思性思維」，模型整理如【表一】。

臺北醫學大學連結上述文獻的評估方法，結合Bain的五個層次反思架構（ Bain et al, 1999）發展一套結構化的反思書寫模型【表二】。訓練過程中會引導學員在反思日誌中仔細的「描述事件（Description）」，例如描述實習過程至今，個人在醫院親身遭遇或觀察到的令你印象深刻的臨床事件。描述自己對這件事的感受、想法或評估（Feelings、Judgments or Evaluation），分別針對以上二項敘述，進行個人觀點的分析（Analysis），譬如說明該事件為什麼如此發生？你為什麼有這種感受？你為什麼如此判斷或評估？接著將事件「議題化分析」，試著經由小組討論，針對自己所描述的臨床事件再做一次分析，但這一次要從簡單的想法中發展出議題，並針對該議題作多觀點的分析，提出「行動方案規畫」，說明從此事件中學習或領悟到什麼，或是未來如果再出現類似的情境我應該採取什麼行動比較理想。評量方式會針對學員撰寫的反思內容能否符合上述邏輯【表三】，其中包括是否養成分析推理和反省的能力，最後期待反思訓練能幫助學員精進專業技術，達成目標成就自我。當然書寫、談話與反饋等任何相關內容、個人資料未經允許，絕對不會對外公開，更不會影響學業成績。